
Wie plättchenreiches Plasma (PRP) und Stammzelltherapien das Ovargewebe auf zellulärer Ebene verjüngen. Wer sich dafür eignet und welche Ergebnisse zu erwarten sind.
Verminderte ovariellen Reserve (DOR), gekennzeichnet durch eine niedrige Antralfollikelzahl (AFC) und reduzierte Anti-Müller-Hormon (AMH)-Werte, betrifft etwa 10 % der Frauen, die eine Fruchtbarkeitsbehandlung suchen. Konventionelle IVF-Protokolle führen in dieser Gruppe oft zu schlechten Ergebnissen. Die Ovarielle Verjüngung mit plättchenreichem Plasma (PRP) – ursprünglich in Griechenland entwickelt und jetzt in der Meva Klinik Zypern angeboten – stellt eine wissenschaftlich fundierte adjuvante Therapie dar, die die Follikelaktivität in zuvor nicht ansprechenden Eierstöcken wiederherstellen kann.
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PRP enthält konzentrierte Wachstumsfaktoren (PDGF, TGF-β, VEGF, IGF-1), die aus dem eigenen Blut der Patientin gewonnen werden. Bei direkter Injektion in den Ovarialkortex unter Ultraschallkontrolle stimulieren diese Faktoren die Proliferation der Granulosazellen, verbessern die lokale Durchblutung und können ruhende primordiale Follikel aktivieren. Eine wegweisende Studie aus dem Jahr 2022 (Sfakianoudis et al., J Clin Med) zeigte AMH-Steigerungen von 35–120 % bei einer 3-monatigen Nachuntersuchung in einer Kohorte von 60 Poor-Responder-Patientinnen.
PRP wird für Patienten angezeigt mit: AMH < 0,5 ng/mL; AFC < 4; zwei oder mehr gescheiterte IVF-Zyklen aufgrund schlechter Reaktion; vorzeitige ovarielle Insuffizienz (POI) vor der natürlichen Menopause. Es ist kontraindiziert bei aktiven Ovarialmalignomen, Thrombozytenerkrankungen oder laufender Antikoagulanzientherapie.
Eine 39-jährige Patientin aus Bukarest kam mit einem AMH-Wert von 0,18 ng/mL und einer AFC von 2 nach zwei fehlgeschlagenen IVF-Zyklen in Rumänien in die Meva Klinik Zypern. Nach PRP (zwei Sitzungen im Abstand von 6 Wochen) stieg ihr AMH auf 0,61 ng/mL und die AFC auf 5. Ein anschließender stimulierter IVF-Zyklus ergab 3 reife Eizellen und führte zu einer erfolgreichen Blastozysten-Transfer. Dieses Ergebnis, obwohl nicht garantiert, zeigt das Potenzial von PRP bei entsprechend ausgewählten Patientinnen.
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Transplantationschirurgie · Organbeschaffung
TTS-Mitglied und nach JCI-Protokoll zertifizierter Transplantationschirurg mit umfassender Erfahrung in der Nieren-, Leber- und Verbundgewebe-Allotransplantation.
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