Responsabile Clinico
Team clinico Meva Clinic
Trapianto di rene e fegato in Turchia
Trapianto di rene e di fegato da donatore vivente presso centri trapianti partner autorizzati e accreditati JCI a Istanbul. Meva Clinic prepara la tua documentazione clinica per la valutazione degli specialisti, ti spiega le regole turche sui donatori e l'elenco dei documenti necessari e coordina il soggiorno di ricevente e donatore, dalla prima valutazione ai controlli una volta rientrati a casa.
Team clinico Meva Clinic
Informazioni sull'Assistenza al Paziente
Informazioni sull'Assistenza al Paziente
"Il nostro approccio clinico pone in primo piano la sicurezza del paziente, la pianificazione personalizzata del trattamento, aspettative realistiche e un follow-up a lungo termine lungo l'intero percorso di cura internazionale."
Informazioni su questa procedura
Perché scegliere Meva Clinic?
Trapianto di rene e di fegato da donatore vivente presso centri trapianti partner autorizzati e accreditati JCI a Istanbul. Meva Clinic prepara la tua documentazione clinica per la valutazione degli specialisti, ti spiega le regole turche sui donatori e l'elenco dei documenti necessari e coordina il soggiorno di ricevente e donatore, dalla prima valutazione ai controlli una volta rientrati a casa.
Meva Clinic Clinical Care Team
Informazioni sull'Assistenza al Paziente
Team di assistenza clinica Meva Clinic
Governance Clinica e Sicurezza del Percorso del Paziente
Questo contenuto è curato dal Team di Assistenza clinica Meva Clinic per l'orientamento del paziente e la trasparenza clinica. L'idoneità finale al trattamento, l'assegnazione del medico operatore, la pianificazione chirurgica e le decisioni mediche sono confermate solo dopo la revisione dell'anamnesi, la consultazione di persona, i test diagnostici, la valutazione dell'anestesia e la disponibilità del medico.
Questo trattamento fa per me?
Insufficienza renale (in dialisi o vicino alla dialisi) o malattia epatica avanzata
Un familiare o il coniuge disposto a sottoporsi alla valutazione come donatore vivente
Lista d'attesa lunga o incerta nel tuo Paese
Desideri il parere di uno specialista sull'indicazione al trapianto nel tuo caso
Piano Completo di Cura del Paziente Internazionale
Trasferimenti accompagnati aeroporto–ospedale
Accompagnatore medico bilingue
Coordinamento cartella clinica e traduzioni
Supporto logistico per i controlli ambulatoriali
Coordinamento della valutazione clinica preliminare
La Procedura Clinica
Trapianto di rene o di fegato da donatore vivente in un centro trapianti autorizzato, dopo i test di compatibilità e l'approvazione della commissione etica.
Valutazione gratuita del fascicolo
Inviaci i referti recenti (diagnosi, esami di dialisi o epatici, immagini diagnostiche, elenco dei farmaci). Li traduciamo e chiediamo un parere preliminare a uno specialista in trapianti di un ospedale partner.
Verifica del donatore
Verifichiamo che il potenziale donatore rispetti i requisiti di legge (parente fino al 4° grado o coniuge da almeno 2 anni, età minima 18 anni) e inviamo l'elenco degli esami che il donatore può iniziare a casa.
Documenti
Ricevi un elenco scritto dei documenti di identità e di parentela, delle traduzioni e delle legalizzazioni necessarie per entrambi, così che all'arrivo non manchi nulla.
Valutazione a Istanbul
Ricevente e donatore completano test di compatibilità, esami diagnostici e visite specialistiche presso il centro trapianti; l'équipe e, se richiesto, la commissione etica esaminano il caso.
Intervento e ricovero
Donatore e ricevente vengono operati lo stesso giorno. Il donatore di rene di solito viene dimesso dopo 2–3 giorni e il ricevente dopo circa 7 giorni; per il trapianto di fegato il ricovero è più lungo.
Controlli e rientro a casa
Controlli frequenti a Istanbul finché l'équipe trapianti non autorizza il volo, poi una relazione clinica e un piano terapeutico per i tuoi medici a casa e un contatto continuo con il coordinatore.
Percorso di Recupero e Trasformazione
Giorni 1–7: arrivo e valutazione
Esami, immagini diagnostiche e visite per ricevente e donatore; pratiche etiche e consensi completati prima di programmare l'intervento.
Giorno dell'intervento
Gli interventi su donatore e ricevente si svolgono in parallelo presso il centro trapianti.
Ricovero
Rene: donatore circa 2–3 giorni, ricevente circa 5–7 giorni. Fegato: donatore circa 5–7 giorni, ricevente circa 2–3 settimane, a seconda del recupero.
Settimane 2–8: controlli ambulatoriali
Il ricevente resta vicino all'ospedale per frequenti esami del sangue mentre si adattano le dosi dei farmaci antirigetto; la maggior parte dei riceventi di rene ha bisogno in totale di circa 4–8 settimane a Istanbul, i donatori di rene di circa 2–3 settimane.
Dopo il rientro a casa
Terapia antirigetto a vita, esami del sangue regolari e controlli con il tuo nefrologo o epatologo, con l'équipe di Istanbul disponibile per consulti a distanza.
Il Vantaggio Meva
Un unico coordinatore per ricevente e donatore: documentazione clinica, elenco dei documenti, logistica ospedaliera e controlli con i tuoi medici a casa.
Linee guida mediche e protocolli di sicurezza
Le procedure ospedaliere sono coordinate tramite ospedali partner accreditati, incluse strutture con accreditamento JCI ove clinicamente appropriato. Di seguito sono riportate le linee guida cliniche, i protocolli di sicurezza e la documentazione medica di riferimento per questa procedura.
Indicazioni ed idoneità
- Adulti con malattia renale allo stadio terminale (in dialisi o prossimi alla dialisi) o con malattia epatica avanzata, per i quali i medici curanti ritengono opportuna una valutazione per il trapianto.
- Pazienti che hanno un potenziale donatore vivente: un parente di sangue o acquisito fino al quarto grado, oppure il coniuge sposato da almeno due anni, disposto a viaggiare e a sottoporsi alla valutazione in Turchia.
- Pazienti che desiderano un secondo parere da specialisti in trapianti per capire se il trapianto, o un altro trattamento, sia adatto alla loro situazione.
- Candidati abbastanza stabili da poter viaggiare e in grado di fornire una documentazione clinica completa e recente (esami di laboratorio, immagini diagnostiche, relazioni specialistiche, referti di dialisi o epatologici).
- Riceventi e donatori pronti a impegnarsi nella terapia antirigetto a vita, negli esami del sangue regolari e nei controlli a lungo termine con un centro trapianti nel proprio Paese.
Controindicazioni e situazioni non idonee
- Le emergenze, come insufficienza epatica acuta, grave scompenso, potassio pericolosamente elevato o qualsiasi peggioramento improvviso, devono essere trattate dal pronto soccorso locale e non sono adatte a pianificare un viaggio.
- Infezione attiva non controllata, compresa tubercolosi non trattata o infezione virale non controllata; il trapianto viene di norma rinviato fino al trattamento dell'infezione.
- Tumore attivo, oppure un tumore trattato di recente per cui non è ancora trascorso il periodo di attesa raccomandato dagli specialisti.
- Gravi malattie cardiache, polmonari o vascolari non controllate, o altre condizioni che rendono non sicuro un intervento maggiore in anestesia generale per il ricevente o il donatore.
- Assenza della documentazione legale del donatore; in Turchia la donazione da vivente richiede un donatore consanguineo secondo la legge o l'approvazione del comitato etico dell'ospedale, qualsiasi compenso per un organo è illegale e Meva Clinic non reperisce donatori.
Valutazione pre-operatoria e controlli diagnostici
Documentazione clinica e traduzione: diagnosi, referti di dialisi o epatologici, elenco dei farmaci, interventi precedenti e immagini diagnostiche, raccolti e tradotti per la valutazione preliminare degli specialisti.
Esami del ricevente: gruppo sanguigno, tipizzazione tissutale (HLA) e ricerca degli anticorpi, funzionalità renale ed epatica, sierologia infettiva (HIV, epatite B e C, CMV, EBV), esami cardiologici come ECG ed ecocardiogramma e screening oncologici adeguati all'età.
Valutazione del donatore vivente: gruppo sanguigno e crossmatch, esami della funzionalità renale oppure, per i donatori di fegato, angio-TC e misurazione del volume epatico (l'innesto deve essere abbastanza grande per il peso corporeo del ricevente), un controllo completo dello stato di salute e una valutazione psicosociale che confermi che la donazione è sicura e volontaria.
Documenti di parentela: passaporti, certificati di nascita e, per i coniugi, il certificato di matrimonio che dimostrano il legame tra donatore e ricevente, con traduzioni certificate; il coordinatore trapianti dell'ospedale partner conferma prima della partenza quale legalizzazione serve esattamente (apostille o autentica notarile).
Verifica legale ed etica: consenso informato di donatore e ricevente e fascicolo completo per l'équipe trapianti dell'ospedale e, se richiesto, per la commissione etica.
Valutazione multidisciplinare: valutazione finale da parte di chirurghi dei trapianti, nefrologi o epatologi e anestesisti prima della conferma della data.
Potenziali rischi e complicazioni
In linea con un'informazione clinica trasparente, Meva Clinic si assicura che i pazienti siano pienamente informati sui rischi fisiologici legati agli interventi chirurgici, attraverso i protocolli di sicurezza degli ospedali partner accreditati, ove clinicamente appropriato.
Il sistema immunitario può attaccare il nuovo organo; il rischio si riduce con i test di compatibilità e la terapia antirigetto, e gli esami regolari (talvolta una biopsia) permettono di individuarlo presto e adeguare la cura.
I farmaci antirigetto riducono le difese contro virus, batteri e funghi; il rischio si gestisce con profilassi, misure igieniche, programmazione delle vaccinazioni e controlli ravvicinati, soprattutto nei primi mesi.
Sanguinamento, trombosi dei vasi del trapianto, perdita di urina o restringimento dell'uretere dopo trapianto di rene, perdita di bile o stenosi biliare dopo trapianto di fegato e problemi della ferita; monitorati in ospedale e trattati con procedure interventistiche o chirurgiche se necessario.
L'immunosoppressione può aumentare pressione, glicemia e colesterolo, influire sulla funzione renale e, negli anni, aumentare il rischio di tumori della pelle e di altri tumori; il monitoraggio continuo e l'adeguamento delle dosi li tengono sotto controllo.
Il donatore affronta un intervento maggiore con i propri rischi (dolore, sanguinamento, infezione, trombosi) e, nella donazione di rene, un lieve aumento a lungo termine del rischio di malattia renale; i donatori vengono valutati separatamente e necessitano di un proprio follow-up.
Volare troppo presto, saltare gli esami o interrompere i farmaci può mettere a rischio il nuovo organo; il rientro avviene solo dopo il via libera medico, con un piano scritto, farmaci sufficienti e un centro trapianti nel proprio Paese concordato in anticipo.
Aspettative realistiche e risultati
Il trapianto può ripristinare la funzione dell'organo e, per la maggior parte dei pazienti renali, porre fine alla dialisi, ma è una terapia che dura tutta la vita e non una cura definitiva. I risultati pubblicati in Turchia danno un'idea di ciò che è possibile ottenere: in una casistica di 3.136 trapianti di rene presso l'Università Başkent, la sopravvivenza dell'organo trapiantato è stata del 92,9% a un anno e del 78,3% a cinque anni, con una sopravvivenza dei pazienti del 95,5% e del 92,9%; nei primi 500 trapianti di fegato di un centro privato di Istanbul (394 da donatore vivente), la sopravvivenza dei pazienti è stata dell'87,8% a un anno e del 78,6% a cinque anni. Il risultato individuale dipende dalla malattia di base, dall'età, da fattori legati al donatore e soprattutto dall'assunzione regolare della terapia antirigetto e dalla partecipazione ai controlli. La possibilità di eseguire un trapianto viene decisa solo dopo la valutazione specialistica, i test di compatibilità e, se richiesto, l'esame della commissione etica; Meva Clinic non può garantire l'approvazione, un donatore compatibile, una data o un risultato.
Politica di revisione e monitoraggio
Dopo la dimissione, il coordinatore del paziente aiuta a mantenere il dialogo tra l'équipe trapianti in Turchia e i medici del paziente nel suo Paese, condividendo lettere di dimissione, esami e schemi terapeutici e organizzando controlli a distanza quando gli specialisti li richiedono. I segnali d'allarme, come febbre, riduzione della diuresi, ittero o peggioramento degli esami, vengono segnalati all'équipe curante o, se urgenti, al pronto soccorso locale. Qualsiasi ulteriore procedura è decisa solo dagli specialisti dei trapianti dopo una valutazione individuale.
Riferimenti medici autorevoli e studi clinici
- [1]Legge n. 2238 sul prelievo, la conservazione, l'innesto e il trapianto di organi e tessuti (Turchia), articoli 3, 5 e 15.Vedi fonte
- [2]Regolamento sui servizi di trapianto di organi e tessuti, Gazzetta Ufficiale turca, 9 dicembre 2022, n. 32038 (art. 9, 12, 13).Vedi fonte
- [3]Kidney transplantation outcomes in 3,136 transplants at Başkent University, Turkey. Exp Clin Transplant. 2020.Vedi studio
- [4]Outcomes of the first 500 liver transplants at a private Istanbul centre (394 living donor). Exp Clin Transplant. 2015.Vedi studio
- [5]Chadban SJ, Ahn C, Axelrod DA, et al. KDIGO Clinical Practice Guideline on the Evaluation and Management of Candidates for Kidney Transplantation. Transplantation. 2020;104(4S1 Suppl 1):S11-S103.Vedi fonte
- [6]Lentine KL, Kasiske BL, Levey AS, et al. KDIGO Clinical Practice Guideline on the Evaluation and Care of Living Kidney Donors. Transplantation. 2017;101(8S Suppl 1):S1-S109.Vedi fonte
- [7]European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines: Liver transplantation. J Hepatol. 2016;64(2):433-485.Vedi fonte
Disclaimer medico: Questa pagina descrive servizi di coordinamento e ha finalità esclusivamente informative. Meva Clinic non esegue trapianti, non gestisce liste d'attesa per organi e non reperisce donatori. Idoneità, compatibilità del donatore, decisioni chirurgiche e approvazione del comitato etico spettano esclusivamente a specialisti dei trapianti abilitati e a ospedali autorizzati in Turchia. In caso di emergenza, contattate i servizi di emergenza locali.
Domande Frequenti
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Dettagli della procedura
Soggiorno in ospedale
Rene ~7 giorni · Fegato 2–3 settimane
Pacchetto Hotel
Ricevente 4–8 settimane a Istanbul
Ritorno al lavoro
2–3 mesi (con nulla osta medico)
Anestesia
Generale